Бруцеллез и сибирская язва
План
Определение болезни.
1 .Историческая справка.
2.Морфология.
3.Классификация.
4.Виды бруцелл.
5.Токсин образования.
6.Антигенная структура.
7.Резистентность .
8.Патогенность для животных.
9.Патогенез заболевания человека:
а)Источники инфекции.
б)Пути заражения у взрослых и детей.
в)Инкубационный период у детей.
г)Клинические особенности бруцеллеза удетей,
10.Иммунитет удетей.
11.Лечение.
12.Профиликтика:
а)общая;
б)специфическая
Цель: Ознакомить студентов с возбудителями бруцеллеза;их видами. Значение каждого вида и биовара в эпидемиологии забалевании. Распрастраненность бруцеллеза среди детского континента. Методами лабораторной диагностики заболевании и распрастраненность этого забалевания в республике.
Аннотация.
Возбудители бруцеллеза Brucella относится к роду Brucella и имеет 6 видов Br.melitensis. Br.abortus.Br.suis.Br.ovis.Br.neotomae.Br.capis.ызывают заболевание преимущественно Br.melitensis и в 5-10% случаев Br.abortus. Все виды бруцелл морфологически одинаковые –грамотрицательные палочки. Растут на печоночных средах .Источниками инфекции является больные животные, путем передачи –алиментарные, контактные. Различают острые ,подострые, первично- и вторично хронические, первично- и вторично латентные формы заболевание.
Для лабораторной диагностики применяются серологические, бактериологические, аллергологические, биологические методы исследования.Для специфической профилактики применяют живая вакцина ВА -19 , приготовленноя из ослабленного штамма Br.abortus.
Сибирская язва острозаразная зоонозная инфекция. Возбудитель Bacillus antracis крупная палочка с резко отрубленными концами , образуют споры которые в почве сохраняют жизнеспособность до 70-80 лет .Растут на обичных питательных средах.Обладают экзотоксином.Заболевание передается от больных животных алиментарным, контактным, воздушно- пылевыми путями.Для специфической профилактики применяются живая вакцина СТИ .
Возбудители Бруцеллеза.
Бруцеллез-это особоопасное зоонозное инфекционное
заболевание;вызываемое бактериями бруцелла. Бруцеллез можно отнести к древнейшему заболеванию.В трудах греческого врача Гиппократа было описана симптомология этой болезни.
Во второй половине X1X века стали заниматься изучением бруцеллеза у детей в основном в районе Средиземного моря; на островах и набережье которого отмечались очаги бруцеллеза. Например: на острове Мальто в течении нескольких лет экспидиция английских ученных изучали бруцеллеза удетей. Мерстон подробно изучил клиническую картину; паталогоанотомические изменение у людей; умерших от лихорадке. Он в 1859 г впервые описал как самостоятельное нозологическое забалевание человека ив 1861 г опубликовал данные «О лихорадке на мальте»
Давид Брюс в 1886г впервые под микроскопом обнаружил в мазках селизинке солдата умершего от малтийских лихорадок мелких микроорганизмов.Он выделил чистую культуру возбудителя бруцеллеза и назвал его
Детские ученные Банг и Стрибольд в 1897 г выделил возбудителя заболевания коров ведущее к выкидышу плода из околоплодной жидкости после выкидыши корови и дали название
В 1920г после тщательного изучение свойств выделенных штаммав Миер и Фиезер в одну группу под названием ;по имени открывшего их первого исследователя. В 1953; 1956; 1966г были выделены еще другие виды возбудителя бруцеллеза.
Классификация
Согласно существующей классификацией возбудители бруцеллеза относятся:
Пор. Eubacteriale
Сем: Brucellaceae
Род: Brucella
Возбудители бруцеллеза подразделяются на следующие биовары:
- Br.melitansis -бруцеллеза мелкого рогатого скота.
- Br.abortus -бруцеллеза крупного рогатого скота.
- Br.suis -бруцеллеза свиней.
- Br.Neotomae -бруцеллеза лесных крыс.
- Br.ovis -бруцеллы возбудители эпид. у баранов в 1956 г выделил Бадл.
- Br.canis -бруцеллы гончих собак. Выделил в 1966 г Кармихаил.
Морфология.
Бруцеллы представляют собой микроорганизмы палочковидной; овоидной и шаровидной формы. Размеры кокковидных форм бруцелл 0;6-0;7 мкм. Возбудители бруцеллеза обладают большим полиморфизмом под влиянием различных физических химических и биологических факторов изменяется морфология бруцелл .Форма и величина клеток бруцелл изменяется в зависимости от состава питательной среды и условия вырашевания.Бруцеллы распалагаются чаще всего беспорядочно иногда виде цепочек иногда попарно. Бруцеллы жгутиков не имеет они не способны к активному движению.По этому наблюдается броуновская движение. Они спор не образуют а так же образуют капсулу.
Бруцеллы окрашиваются всеми анилиновыми красками. Они по грамму окрашиваются (гр).
Токсинообразование.
Бруцеллы после разрушение бактериальной клетки образуют эндотоксин. Эндотоксин обладает аллергенными свойствами. Бруцеллы выделяют различных ферментов: гиалурунидазу уреазу каталазу и др.
Антигенная структура.
Изучение антигенной структуры предстовляет большой интерес. Вильсон и Милее на основании анализа антигенной структуры бруцелл методами насыщения агглютининов выявили у всех видов бруцелл А и М -антигены. Эти антигены входят в состав микробной клетки каждого вида бруцелл в разных соотношениях. Антиген -А находится в большом количестве у Br.abortus (А:М=2:1) а антиген -М у Br.melitensis (А:М=1:20). Антиген -А специфичен для ;антиген -М для
Антиген -У является неспецифичным. Антиген —R имеется у всех видов бруцелл .
Бруцеллы подобно бактериям кишечной группы обладают как - О -антигеном так и термолабильными вирусолентным антигеном.
Резистентность.
Бруцеллы являются более устойчивыми микроорганизмами во внешней среде. В почве сохраняются 2 мес. и больше; в навозе до 2 мес; в моче человека до 6 суток. Бруцеллы чувствительны к действиям температуры и дез. средств. При нагревании погибают в течение 30 мин; при кипячении погибают моментально. 1% р-вор сулемы в течении 3-5 мин.
Патогенез заболевания человека.
Бруцеллез является зоонозной инфекцией. Заражение людей происходит от животных. Заражение здоровых людей от больных людей бруцеллезом не встречается. Имеется случае заражения мед.персонала при обслуживании рожениц. Дети могут заражаться при употреблении грудного молока больной матери. Люди заражаются бруцеллезом в основном алиментарным путем при употреблении грудного молока больной матери.
Бруцеллозом заражаются ветеренары, зоотехники, работники мясо комбинатов и др.
Инкубационный период в оснавном при бруцелозе составляет 2-3 нед, в некоторых случеях сокращается до 2-7 дней.инкубационный период при заражении и заболивании вакцинированных людей длинее, чем у невакцинировванных и составляет 2-2,5 мес. возбудители с коровлю разносятся по всему организму и поражают различные оргаы, в резултате
возникает орхит, эпидедимит, остит,артрит и др. У женщин наблюдается выкидыш. Бруцеллез имеет остро сентицескую, хроницеско-метостастаческую форму. При бруц. Поражаются двигателные системы, селезенка, печен нервная и половая система . клиническое система течение бруц у детей предстовляет сложную картину, в который многообразные лихоратки, поражение ретикулоендотелиальной клетки.
Иммунитет.
При бруц отмечается инфекцыонный (нестерильный) иммунитет, при острой и начальной фазе и пост инфекционный (стерилный) иммунетет, который является завершающий фазой иммунитета. В основе выше указанных иммунитетов лежит активност системы Т- лонфоцитов. Бруцеллы в организме вызывают перекресный иммунитет и другим типам. Фагатидоз и аллергическое состояние организма играют болшую роль в зашите организма. Кроме того гуморалные факторы имеыт большое значение при унечтожении бруцелл в организме.
Лечение.
Лечение бруцеллеза широко и успешно разработано советскими учеными (П.Ф.Здородовский, Н.И.Рагоза и др) сушествует несколько методов лечения: антибиотикотерапия, гормонотерапия, химиотерапия, вакцинотерапия и обшеукрепляющее лечение. При острой форме бруцелоза широко используются антибиотики. Детям ранниго возроста при выраженных явлениях интоксикации вводится 2-3 мл протиобруцеллезный иммоноглобулин.
Гормонотерапия при бруц назначаются при клинических проявлениях активного воспалительного процесса. Лабараторная диагностика обычно проводится путем серологических исследаваниий. Вакциннотеропия применяется при лечении подострой и хранической форме бруц. О.Д.Соколова Пономарева провила вакцинатеррпио при бруц у детей в 71,3% случаев. По даням Н.И.Дьякановой подкожная вакцынотерапия дала хороший эффект в 59,2% случяев.
Курортное лечение рекомендуется детям, у которых имеются остаточные явления.
Профилактика.
Профилактика бруцеллеза сводиться как при других болезнях, к 3 группам мироприятий:
- Воздействие на источники инфекции.
- Воздействие на механизм и факторы передечи заразного начала.
- Создание невоспримчисти людей.
Необходимо провидении мед.работниками комплекса обших и специфических мероприятий совместно с работниками ветеринарных служб.
- Ранняя диагностика, госпитализация болных, выявления очагов.
- Ранее выявление, изоляция больных животных.
- Систематическое обеззаражевание выделение больных людей и
животных. - Соблюдание санитарно - гигиенического режима в молочно приемочных пунктах, мясокомбинатах, сыроварнях.
- С цеью профилактики бруц у детей должен быть организован
тщательный контроль за молочными продуктами. - Для исключения бытового пути заражения бруц-ом дети подростки и беременные женшины не должны допускатьсы к работе.
- Дети находящиеся в очагах бруцеллеза и больные бруц-ом должны быть охвачены диспансерным надлюдением.
- под особым наблюдением должны находиться береминные женшины, больные бруц-ом .
- Охрано животноводческих хозяйств, контроль за перегоном скота из одного хозяйств в другое, установление карантин.
- Проведение санитарно - просветительной работы среди населения. Спец.проф создания невосприимчивости людей к бруцеллам осуществляются вакцинацией живой вакциной предложенной П.Ф.Здородовским и П.А.Вершиловой в 1946 г. Данная вакцина 19-ВА обеспечивает иммунитет сроком на 2 года.
Сибирская язва. План лекции.
I .Определение болезни.
2.Историческая справка.
3 .Классификация возбудителя.
4.Морфология возбудителя.
5.Токсинооброзования возбудителя.
б.Антигення структура возбудителя.
7.Резистентность возбудителя.
8.Патогенность у животных.
9.Патогенез и клиника у человека.
10. Эпидемиология заболевания.
- Иммунитет.
12.Лечение.
13.Профилактика: а) общая б)специфическая
Цель: Ознакомить студентов с возбудителями сибирской язвы. Экология возбудителей, их биологические свойства. Пути передачи инфекции и клинические формы заболевание. Исследуемый материал в зависимости от формы заб-я. Лабараторная диагностика.
Сибирская язва острая особо опасная зоонозная инфекция. Заболевания преимущественно животных, среди которых наиболее восприимчивы крупный рогатый скот, овцы, козы, олени, лошади. Название болезни было предложено С. С. Андреевским в связи место где он ее изучил. Была большая эпидемия в 1786-1788г на Урале.
Впервые палочки сибирской язвы обнаружен в крови больных животных 1840 год. Поллендер открытие которого было потверждено в 1850 год.
Р. Кох в 1875 год впервые выделил чистую культуру сибироязвеннох болезня и окончательно установил роль этого микроба в этиологии заболевания. Работающий одновременно с Р.Кохом Л.Пастер в 1881 год получил аналогичные данные и изучив биологию микроба разработал метод приготовление живой сибиро язвенный вакцины для профилактики этого заболевания. Л.С.Ценковский в 1883 год получил высокоэффективную вакцину, которая в течении 60 лет использовалась в нашей стране для профилактики сибиро язвенной болезни среди с/х животных.
Таксономия возбудителя.
Класс Shizomycetes
Порядок Eeubacteriales
Семейство Bacillaceae
Вид Bacillus Antracis
Морфология возбудителя.
Возбудитель сибирской язвы представляет собой крупную палочку, длинной 5-10 мкм, шириной 1-2 мкм, неподвижную, грамположительную. В масках из жидкой среди бациллы располагается парами или длинными цепочками, в мазках с плояной среди короткими цепочками. Концы бацилл в окрашенных мазках выглядят обрубленными. Бацилли вне организма при неблагоприятных условиях жизненной среди образуют споры, которые располагается в центре клетки, имеют овальную форму и не превышают диаметры тело микроба, не деформирует его. Бациллы в организме человека и животных образует капсулы, окружающие как отдельные особи, так и цепочки. Капсулы образуется, специальных питательных средах, содержащих кровь, сыворотку, яичный белок или мозговую ткань. Капсула состоит из протеинов.
В 1911 и 1912 год. По Сибирской области заболеваемость сибирской язвы животных в показателях на 100.000 поголовья составляла соответственно 2000 и 1671 год в 1908 год по Сырдарьинской области зарегистрировано сибирская язва 50 лошадей и 67 голов крупного рогатого скота.
Токсинообразование.
Бацилла выделяет экзотоксин состоящий из 3-х факторов:
- Воспалительный или отечный.
- Иммуногенный .
- Летальный.
Сибирскоязвенный токсин играют большую роль патогенезе и патологической физиологии сибиреязвенный инфекции, а такие участвует в образовании специфического иммунитета .
Антигенная структура.
Бацилла содержит:
1.О - Соматический антиген, состоящий из полисохаридов
2. К - Капсульный - термолабелный антиген.
3. В организме животных и на специалных средах, содержащих экстракты тканей или плазмы, вырабатывают особого рода антиген, обладающая высокими иммунизирующими свойствами.
Резистентность.
Споры сибироязвенной палочки обладают высокой резистентностю сухой пар убивает их при температуре 140 С в течение 2-3 часов, а в автоклаве при 120 С они гибнут через 13-20 мин.при кипяченный в течение 60 мин. Вегетативной форма возбудителя сибирской язвы гибнет при нагревании до 55С за 40 мин, 60С за 15 мин, 75С за 1мин. Прямой солнечный свет и дез средства легко убивают палочку. К низким температурам-1 ЮС вегетативная форма праявляет устойчевость.
Патогенность для животных.
Все виды тровоядных животных восприимчивы к возбудителю сибирской язвы, из домашних животных восприимчивы коровы, овцы, лошади, свиньи, верблюды. У животных развивается слабость, цианоз, появляются кровяностые выделение из кишечника, рта и носа. На2-3 сут наступает смерть.
Клиника заболевание у человека и патогенез.
Инкубационный период продолжается от нескольких часов до 6-8 дней, чаше 2-3 дня. Различают следующие формы:
- Кожная форма.
- Легечная форма.
- Кишечная форма.
- Септическая форма.
При кожной форме человека появляется сибироязвенной карбункул.
В месте проникновении возбудителя в начале появляются красноватые пятны переходящее в капсулу меднокрасного цвета. Через несколько часов капсула превращается в зудящий пузырек. Характерно отсутсвие болезненности в облости окружающего его отека.
Легочная форма встречается редко протекает по типу бронхопневмонии. Смерть при развитие сепсиса.
Кишечная форма- встречается редко и протекает в виде общей интоксикации с каторальных геморрагисеских явлении пищеварительной системы. У больного бывает тошнота, рвота, кровянный понос.
Иммунитет.
После переносение заболивании образуется антимикробный и антитоксический иммунитет. Иммунитет нестойкий. Сибирской язвой болеют по 2-3 раза. Поствакцинальный период 1 год.
Лечение.
Для лечения используется противо сибиреязвенный глобулин, который вводится внутримышечно (30-50) и антибиотики ( пенициллин, тетрациклин, стрептомицин, эритромицин)
Профилактика.
Обшая профилактика по предупреждению сибирской язвы проводится совместно с ветеренарами. Они своевременно должны выевлять, изолировать и лечить больных животных и дезинфицировать помешении, территории и всех предметов, где находились больные животные. Трупы животных погибшых от сибирской язвы сжигают или закапывают на глубину не мение 2-х метров. И засыпают хлорной известью.
Ветиринарная служба обеспечивает предупредительные мероприятие: недопушение в пищу мясо сибиреязвенных больных животных, а так же тщательный контроль за выпуском в реализации кожевенных и меховых изделии из животного сыря.
Спец проф сибирской язвы проводится вакциной СТИ. Гинсбург И.Н. и Тамарин А.Л получили безкапсульную живую вакцину у нас, вакциной СТИ, где оно было получено. Это вакцина состоит из извеси безкапсульных авирулентных живых сибироязвенных спор. Вакцины применяется н/к и п/к однократно. Ее применяют для иммунизации как домашних животных, так и людей.
Список литературы:
1.Д.А.Адилов. «Сибирская язва «.Ташкент 1971 г.
2.И.М.Мухамедов и др. «Микробиология» Медицина Ташкент2001г.
3.В.Д.Тимаков. и др. «Микробиология» М.Москва.1983.
4.К.Д.Пяткин. Ю.С.Кривошеин «Микробиология» М.Москва.1981.